■申し込み・お問い合わせ
家族支援室「赤ちゃんマッサージ教室」に興味のある方は、下の「申し込み用紙」をコピー、印刷して、必要事項を記載して FAXまたは郵便でお送りいただくか、トップページからE-mailでお問い合わせください。

家族支援室「赤ちゃんマッサージ教室」　申し込み用紙

お名前（フリガナ）

（＊参加予定の親御さんのお名前をお書き下さい。）
参加希望のクラス日程は （　　　　　　）月のクラス
お子様のお誕生月は 2006年　（　　　　　　）月
今回のご出産は a. 初めて　　　b. （　　　）人目のお子さん
連絡先

（＊こちらからご連絡させていただく場合の連絡方法をお書きください。）

住所　：

TEL 　：

FAX 　：

E-mail：
家族支援室までの
　交通手段・所要時間		 交通手段（　　　　　　　　　　　　）　・ 約（　　　　　　　　　　　　）分
ご質問など 　

千葉大学看護学部COE研究室　（担当：前原）
　〒260-8672　千葉市中央区亥鼻1-8-1
　FAX: 043-222-7330
[戻る]