名古屋大学

名古屋大学医学部附属病院

報告者氏名:加藤　玲子

平成27年度
国公私立大学病院副看護部長研修周術期の入り口である術前管理外来のフローを軌道に乗せる ～効果的・効率的な術前管理外来を実施し、安全･安心な周術期管理を目指す～」

[概要]
昨今、平均在院日数がますます短縮され、高齢化も進む中、複数の疾患を抱える患者の手術を安全･安心に行うためには、術前から術後までシームレスな体制を構築する必要がある。また、それには、周術期（手術が決まった時点～退院まで）を通して、多職種の医療者がチームで患者を支えることが重要である。当院では、平成24年度に周術期センター構想が立案され、術前管理部門の役割として術前管理外来を開設することとなった。平成26年度には病院のワーキンググループを立ち上げ、多職種で術前管理外来の仕組みを考え、業務フローを作成・試行した。平成27年度は、対象患者の診療科を拡大し、業務フローを本格的に稼動させ、週3例の患者に実施することを目指した。そして、実施していく中で、業務フローが、より効果的で効率的になるよう、内容や実施時間を検討・調整して完成させた。取り組みの結果、約100例／年への実施を達成した。更に看護師が行う術前のオリエンテーションや麻酔の説明にDVDを用いる等の効率化を図ることになった。今後、高度急性期医療を担う当院として役割を果たすためには、周術期管理を充実させ、短期間に安全で安心な医療を提供しなければならない。今後も業務フローをブラッシュアップし、さらに効果的･効率的を図り、患者に安全･安心な周術期管理を目指していきたい。

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