昭和大学

昭和大学病院

報告者氏名:福地本　晴美

平成27年度
国公私立大学病院副看護部長研修外来におけるがん看護体制の構築 ～がん看護外来開設に向けた取り組み～

[概要]
がん治療を受ける患者を取り巻く状況は変化し、がん告知、治療選択、療養場所の選択などの多くが外来で行われるようになった。平成22年度の診療報酬改定では、がん患者カウンセリング料（現;がん患者指導管理料）が算定できるようになった。当院では、平成23年度より、がん看護カウンセリングの仕組みを構築した。しかし、現状では、がん患者に支援できているのは限られた診療科の患者のみであり、がん登録患者の約10％に過ぎない。特定機能病院、がん診療連携拠点病院として当院の役割を果たすためには、がん看護専門看護師（以下CNS）・がん関連の認定看護師（以下CN）の人的資源を有効活用して、がん患者の意思決定支援、不安に対する援助を行う必要がある。今回、がん患者や家族が安心して治療選択、治療継続が出来るように支援する仕組みとして「がん看護外来」の構築を検討した。その結果、「がん看護外来」を開設し、がん看護体制の構築ができた。また、がん患者指導管理料Ⅰの算定が約3倍に増加し、これまで未算定だったがん患者指導管理料Ⅱも算定できるようになり、経営に対する組織貢献にも繋がった。今回の「がん看護外来」開設に向けた取り組みについて報告する。

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